By Jürgen Seifert, E. Scherer

In unserem Schrifhum hat es bisher an einer praktischen Einfiihrung in die Technik und Befundung der Mammographie gefehlt, die den radiologisch tiitigen Arzt in die Lage versetzt, dieses interessante und wichtige Gebiet der Rontgen diagnostik in systematischer Weise anzugehen und auf dieser foundation weitere eigene Erfahrungen zu sammeln. Eine moglichst einfache, aber exakte Klassifizierung der Befunde soll vor allem der Verstandigung innerhalb der radiologisch tatigen Arzte dienen und dariiber hinaus spaterhin eine gemeinsame statistische Auswertung erlauben. Erfreulicherweise wird das von Herrn Oberarzt Dr. SEIFERT ausgearbei tete Schema jetzt bereits von vielen praktisch tatigen Radiologen und einer groBeren Zahl von Krankenhausern angewandt. Die personlichen Erfahrungen von Herrn Oberarzt Dr. SEIFERT griinden sich auf speedy 16000 Mammographien, das diesem Buch zugrundeliegende Bildmaterial stammt aus der Auswertung von eight 000 Fallen. In bisher 23 Fortbildungsveranstaltungen konnte Herr Oberarzt Dr. SEIFERT in didaktischer Hinsicht die Erfahrungen erwerben, die ihren Niederschlag in diesem Buch gefunden haben. Er hat sich mit dem vorliegenden kleinen Lehrbuch ohne Zweifel ein groBes personliches Verdienst erworben, und es ist mir eine besondere Freude, daB diese Arbeit in der von mir geleiteten Strahlenklinik des Klinikum Essen entstehen konnte. Somit darf ich dem Buch eine weite Verbreitung unter den radiologisch tatigen Arzten wiinschen und vor allem die Hoffnung aussprechen, daB sein Beitrag zur Verbesserung der Friihdiagnose des weiblichen Brustkrebses und damit zur Anhebung unserer Heilungsziffern fiihren wird. Essen, Herbst 1971 Prof. Dr. med. E. SCHERER o. Professor fur Rontgenologie und Strahlen heilkunde an der med.

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Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer publication documents mit Publikationen, die seit den Anfängen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen für die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfügung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden müssen.

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Befundungskatalog Der im folgenden besprochene Befundungskatalog ist nach insgesamt 10 Synonymen geordnet. Die Basis dieser Synonyme stellt einmal die Faktorenanalyse und zum anderen die Struktrtranalyse im Mammogramm dar. Die Faktorenanalyse beruht auf der Aufschliisselung von Einzelfaktoren, die einen wesentlichen Anteil zur Erstellung einer sogenannten Basisdiagnose haben. Hormonangabe~ j Regelanamnese Laktationsdauer ---l> Regelanamnese Abort? ogie Struktu[analyse im Mammogramm i Aufnahmetechnische Voraussetzungen Abb.

Wird ein Malignitatskriterium nachgewiesen, so ist der weitere Ablauf vorgegeben: a) Kontrollmammographie in definiertem Zeitabstand (nach 3 oder 6 Wochen), eventuell mit Zusatzuntersuchungen wie Punktion, Pneumozystogramm, Galaktographie oder Stanzbiopsie. oder auch b) Exzisionsbiopsie. Die Kriterien sind zu unterteilen in klinisch-rontgenologische (unter a) und in ausschliemich rontgenologische Kriterien (unter b). a 1) Die Regel nach LEBORGNE: Der Tastbefund einer K rebsgeschwulst ist haufig ausgedehnter als die rontgenologisch nachweisbare Verschattung.

B) Inspektion und Palpation Ein charakteristischer Unterschied zur leeren Mamma besteht in dem relativen Konsistenzreichtum unter dem palpierenden Finger. Khnlich der adulten Mamma konnen dann im Rahmen der Mammafibrose im Senium strangartige bis knollige Gebilde palpatorisch erfaBbar sein, erstere entsprechen groBeren Bindegewebsziigen, letztere sind als echte Lipome anzusehen. Inspektorisch verfiigt die Brust iiber eine Eigenelastizitat, die im wesentlichen dem noch bestehenden Cooperschen Bindegewebsnetz zuzuordnen ist.

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